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  • E-mail: crisimed@libero.it - pec: crisimed@pec.it

Parte istante

QUADRO 1

 FAC SIMILE

(se persona fisica)

 

Il sottoscritto 

nato a                    il

residente a            prov.

via                       cap.

cod. fisc              p.iva

tel.                     cell.            fax           e-mail             pec

assistito dall’avv.

con studio in prov.               via            cap. 

cod. fisc.                            p.iva          tel.                cell.            fax            e-mail               pec 

 

 

(in caso di pluralità di istanti, compilare un quadro 1 per ciascuna parte)

 

 

 

Si prega di indicare correttamente tutti i dati fiscali per consentire l’emissione della fattura

 


oppure

 

QUADRO 2

(se persona giuridica o altro soggetto diverso dalla persona fisica)

 

Ragione sociale _________________________________________________________________________________

con sede a _______________________________________________ prov._________________________________ via ______________________________________________________________________ cap.___________________

cod. fisc. ___________________________________________ p.iva _______________________________________ tel. _______________________________ cell. ________________________________ fax___________________ e-mail ______________________________________________ pec _______________________________________

legale rappresentante ___________________________________________________________________________

assistito dall’avv. ________________________________________________________________________________

con studio in _______________________________________________________ prov._______________________ via _____________________________________________________________________ cap.____________________

cod. fisc. ______________________________________________ p.iva ____________________________________ tel. _________________________________ cell. ________________________________ fax _________________ e-mail ___________________________________________ pec __________________________________________

 

(in caso di pluralità di parti istanti, compilare un quadro 2 per ciascuna parte)

 

Si prega di indicare correttamente tutti i dati fiscali per consentire l’emissione della fattura

 

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